宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测两大项目，初筛异常者需进一步接受阴道镜检查和宫颈活检以明确诊断。
一、初筛检查
宫颈细胞学检查：俗称TCT或LCT，通过刷取宫颈脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态是否异常，可发现癌前病变。
HPV检测：检测是否感染高危型人乳头瘤病毒，该病毒是宫颈癌的主要致病因素。
联合筛查：将上述两项联合进行，能显著提高病变检出率，是目前推荐的筛查策略。
二、确诊检查
当初筛结果异常时，需进行以下检查：
阴道镜检查：利用光学放大设备观察宫颈血管和上皮形态，定位可疑病变区域。
宫颈活检：在阴道镜引导下取少量宫颈组织进行病理学检查，是确诊宫颈癌及癌前病变的金标准。
三、筛查人群与频率
起始年龄：建议25岁以上女性或有性生活的女性开始定期筛查（具体年龄可根据指南略有差异，一般21-25岁开始）。
筛查间隔：根据年龄和既往结果，每3-5年进行一次，联合筛查可适当延长间隔。
